المشيمة الملتصقة

علاج المشيمة الملتصقة في عيادات الدكتور محمد والي

تمتلئ فترة الحمل بالعديد من التحديات الفارقة في حياة المرأة والتي ينبغي أن تتسلح فيها بالقدر الكافي من المعلومات التي تسمح لها بالتعامل مع أي من المُشكلات المرضية التي يمكن أن تواجهها وتؤثر على صحتها، كما وتهدد حياتها وحياة الجنين في بعض الأحيان.  من أكثر تلك المُشكلات خطورة هي مشكلة المشيمة المُعلقة أو الملتصقة. في هذا المقال سوف نعرض لكِ كيفية علاج المشيمة الملتصقة، كما وسوف نجيبك عن كافة التساؤلات الخاصة بتلك الحالة. 

الفرق بين المشيمة الطبيعية والملتصقة

خلق الله المشيمة لتُيسر على الجنين التغذية وتمده بالقدر الكافي من الأكسجين في أثناء فترة الحمل تتصل المشيمة ببطانة الرحم دون الالتصاق بالعضلات الداخلية للرحم، وتنفصل بسهولة في أثناء طلق الولادة دون حدوث أي مُشكلات للأم أوالجنين.

أما مشكلة المشيمة الملتصقة فتحدث في بعض الحالات عندما تمتد جذور أنسجة المشيمة لتخترق بطانة الرحم وطبقة العضلات، ولا يمكن فصلها أثناء الولادة إلا جراحيًا عبر استئصال الرحم حتى لا تُصاب الأم بالنزيف الذي يُمكن أن يسبب لها هبوطًا مفاجئًا في الدورة الدموية ثم الوفاة -لا قدر الله-. 

حالات أكثر عُرضة للإصابة بالمشيمة المُلتصقة.

غالبًا ما ترتبط الحالات المرشّحة لعملية المشيمة الملتصقة بالآتي:

•  السيدات المُصابات بتشوهات في بطانة الرحم.
• السيدات اللاتي قد خضعن إلى عملية قيصرية سابقة أو جراحات أخرى في الرحم.
• تقدّم عمر السيدة المُقبلة على الولادة.
• زيادة عدد مرات الحمل والولادة.
• وضع الجنين الخاطئ ( الوضع المقعدي)، وفيه تظهر مؤخرة  الجنين عند عُنق الرحم بدلًا من رأسه.

تتعدد نوعيات الإصابة أيضًا وفقًا لنوع المشيمة المُلتصقة وما يُصاحبها من مضاعفات. 

 أنواع المشيمة الملتصقة التي تتطلب الخضوع لتدخل جراحي عاجل 

تتساءل المريضات “تُرى هل علاج المشيمة الملتصقة يختلف باختلاف نوعها؟“..

وللإجابة عن هذا السؤال نود أن نوضّح أن المشيمة الملتصقة تنقسم إلى نوعين كما يلي:

•  المشيمة الملتصقة بالعضلات

 ترتبط المشيمة الملتصقة بعضلات الرحم مباشرةً دون اختراق الرحم بصورة كاملة، وفي تلك الحالة يُمكن فصل المشيمة دون الاقتراب من الرحم. 

•  المشيمة الملتصقة والمتداخلة بالعضلات

 تتداخل أنسجة المشيمة كُليًا مع أنسجة عضلات الرحم، وفي بعض الأحيان يُمكن أن تتداخل المشيمة ببعض الأعضاء الأُخرى المحيطة بالرحم، مثل: المثانة البولية، وفي هذه الحالة لا يمكن علاج المشيمة الملتصقة سوى عبر استئصال الرحم بالكامل بعد الولادة مباشرةً والاطمئنان على سلامة الجنين. 

يعتمد تحديد طبيعة الجراحة على  تشخيص نوع المشيمة قبل موعد الولادة القيصرية استعدادًا لأي من المضاعفات التي يُمكن أن تحدث، مع ضرورة تهيئة الأم نفسيًا وجسمانيًا.

كيف يتم تشخيص المشيمة الملتصقة

يمكن تشخيص المشيمة المُلتصقة عبر إجراء الموجات الصوتية صُدفة في أثناء الفحص على مدار شهور الحمل.

على الرغم من أن المشيمة المُلتصقة ليس لها أعراض في أثناء فترة الحمل، إلا أنه في بعض الأحيان يُمكن أن تُلاحِظ المرأة نزيفًا في الثلاث أشهر الأخيرة من الحمل، ما يساعد في التشخيص و علاج المشيمة المُلتصقة. 

يُعاد التشخيص قبل تحديد موعد الولادة القيصرية للتأكد من نوع المشيمة الملتصقة ووضع سيناريو تقريبي للعملية وخطواتها. 

تجهيزات ما قبل علاج المشيمة الملتصقة

في تلك الأوقات تخضع المرأة بعد التأكد من تشخيصها إلى تجهيزات وقائية دقيقة لتفادي المضاعفات الناتجة عن علاج المشيمة الملتصقة والاطمئنان على سلامة الجنين. 

من بين تلك التجهيزات الآتي:

• إجراء فحص صورة دم كاملة للاطمئنان على منسوب كرات الدم الحمراء.
• عمل فحوصات وظائف الكبد والكلى.
• عمل سونار رباعي الأبعاد للتأكُد من سلامة الجنين.
• تجهيز أكياس دم من نفس فصيلة دم المرأة استعدادًا لاحتمالية حدوث نزيف بعد الولادة.
• تفادي تناول أي من الأدوية دون الرجوع إلى الطبيب المُعالج.
• العزم على اختيار جراح مسالك بولية في حالة اختراق المشيمة للمثانة.

علاج المشيمة الملتصقة 

يختلف علاج المشيمة المتقدمة عن علاج المشيمة الملتصقة حيثت انه عادة ما تُعالج المشيمة المُلتصقة عبر استئصال الرحم.. 

وبالنظر إلى نصف الكوب المملوء، تُجرى عملية استئصال الرحم بنفس جرح القيصرية دون الحاجة إلى صُنع شقوق إضافية خصيصًا للاستئصال، ولا يشرع الأطباء في هذا الإجراء إلا بعد الاطمئنان على سلامة الجنين أولًا، وبالتالي لن تفقدي حلم الأمومة بعد هذه العملية -بإذن الله-.

الدكتور محمد والي أفضل من يُجرى عمليات المشيمة الملتصقة 

تُعد الإصابة بالمشيمة المُلتصقة اختبارًا ليس بهين للسيدات الحوامل، ونُقدّر مدى شعورهن بخطورة الحفاظ على الجنين، لكن تأكدي أن الدكتور محمد والي وباقي الفريق الطبي المختص سوف يبذلون قصارى جهدهم ليخرج طفلك إلى النور بسلام، من خلال اختيار الخُطوات الجراحية المُناسبة لحالتك بعناية، كما والاستعداد المُكثف لأي مشكلات أو مضاعفات محتملة.

بالإضافة إلى ذلك فإن الفريق الطبي للدكتور محمد والي استطاع مع اكتساب الخبرات إدخال العلاج التحفظي و الحفاظ على الرحم، كما والإبقاء على فرص الحمل مرة أخرى .

بعد أن كان العلاج الوحيد لعلاج المشيمة الملتصقة هو استئصال الرحم وذلك حتى لا يكون القرار الطبي المتخذ على حساب صحة الأم.

تلخيصًا لما سبق: تُصاب بعض السيدات في أثناء حملهن بالمشيمة المُلتصقة، أي اختراق المشيمة لأنسجة الرحم وعضلاته، الأمر الذي يُصيبهن بنزيف حاد عند فصل الجنين أثناء الولادة. ويكون الحل الوحيد حينئذ هو العلاج التحفظي عوضاً عن التدخل الجراحي باستئصال الرحم كُليًا لإنقاذ حياة الأم وجنينها. 

إلى هُنا ينتهي مقالنا بعنوان “علاج المشيمة الملتصقة“، أوضحنا لكِ الفحوصات والاستعدادات المطلوبة قبل الجراحة ودور العملية في الحفاظ على حياة الأم وطفلها. ولمزيد من المعلومات يمكنك حجز موعد وزيارة مركز الدكتور محمد والي في أقرب وقت.